狂犬病是病死率近乎%的急性传染病狂犬疫苗的功效就是用来预防狂犬病因此其重要性不言而喻今年6月以来,有安徽、山西等地受众反映,人用狂犬疫苗紧缺,很多地方都没法打狂犬疫苗。河北、云南等多地也出现短缺的情况。最新消息显示,在黑龙江哈尔滨,因为狗患升级,今年已有六万人被咬伤,但主城区狂犬疫苗告罄,许多市民只能到周边外县打狂犬疫苗。哈尔滨狗患升级,狂犬疫苗告罄据黑龙江日报,目前哈尔滨市居民区养狗数量呈增多趋势,失控漏管问题严重,年初至今已有接近七万人注射狂犬疫苗,其中多数都是被狗咬伤。哈市早在年就曾公布过《哈尔滨市限制养犬规定》,年《哈尔滨市养犬管理条例》也正式施行,但由狗而起的纠纷还是日渐增多。年,哈市警方曾进行过为期一个月的清理,当年的统计数据显示,城区半年狂犬疫苗使用量不足人份。业内人士这样分析:县区养宠物狗的人少,狂犬疫苗主要消耗量在市区,随着养狗的人增多,宠物市场、医院、宠物殡葬等从业人员的增多,被狗咬伤的人也在剧增。哈市疾控中心公布数据显示,年哈市共有人进行狂犬疫苗接种。今年截至目前,哈市狂犬疫苗使用量已经超过六万支,接近七万支,主因是被狗咬伤。什么情况下不需要接种狂犬疫苗有专家表示,我国是人用狂犬病疫苗消耗量最高的市场,实际上很多情况下是不需要接种狂犬病疫苗的。自然界中,只有哺乳动物才能感染狂犬病病毒成为传染源,世界卫生组织(WHO)把这些哺乳动物划分为以下三种情况:高风险动物包括犬科、猫科及翼手目动物,如犬、猫、野生动物蝙蝠、狐狸、狼、豺、浣熊、豹、臭鼬等,在我国,95%的人间狂犬病都是由犬引起的。被这些动物咬(抓)伤、舔破损皮肤或舔粘膜必须要接种狂犬病疫苗。低风险动物包括猪、牛、羊、马和骆驼等家畜,这类动物传播狂犬病风险较低,被这些动物伤者建议接种狂犬病疫苗。无风险动物包括啮齿类动物如家鼠、田鼠、豚鼠、松鼠、仓鼠等和兔形目动物如家兔和野兔,这两类动物极少感染狂犬病,也未发现此类动物导致人间狂犬病的证据,WHO认为被这两类动物伤是无需接种狂犬病疫苗的。在我国,被这两类动物伤者,具体请咨询专业接种医生。另外禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等都不是哺乳动物,不会感染和传播狂犬病病毒,被这些动物伤是不需要接种狂犬病疫苗的。狂犬病暴露后可采取哪些措施?狂犬病暴露后预防处置的步骤是:伤口的处理+必要时被动免疫制剂的注射+疫苗的注射。伤口处理和疫苗接种同样重要及时正确彻底的伤口处理可以及时去除大部分的狂犬病病毒和细菌,能减少50%以上的发病率,同时可预防伤口发生继发细菌感染。如不慎被犬猫等哺乳动物伤者,在伤口没有造成大出血或危及生命的情况下,应第一时间就地冲洗伤口:用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和一定压力的流动清水交替冲洗所有伤口至少15分钟以上,如所在地没有肥皂水,也可用自来水冲洗。彻底冲洗后用碘伏、苯扎氯铵或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒伤口,然后及时到医疗机构给医生做进一步的伤口处理,必要时做外科清创或缝合等。尽早使用被动免疫制剂被动免疫制剂即是抗狂犬病毒中和抗体,在伤口上滴数滴被动免疫制剂,同时在伤口周围封闭注射被动免疫制剂,可中和伤口处理后还残留在伤口内部的病毒,马上注射,立即起效。首先保障暴露者首针接种目前在我国狂犬病疫苗注射程序有4针法和5针法,在疫苗量不多的情况下,首先保障暴露者首针接种,这样可以让更多的暴露者能及时注射上疫苗首针,后续针次有时间去缓冲和到附近有苗的接种单位去接种。再次暴露怎么办?有一种常见的情况就是再次暴露,即是以前发生过狂犬病暴露并且已接种过狂犬病疫苗,现在再次被犬、猫等哺乳动物伤者,这种情况是否需要接种狂犬病疫苗?可到医疗机构咨询专业医生。国家规范规定:全程免疫后半年内再次暴露不需要接种;半年到1年内再次暴露,需加强2剂;在1-3年内再次暴露,需加强3剂;超过3年才全程接种。一般情况下全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年,不是所有的再次暴露都需要接种狂犬病疫苗。
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